Migotanie przedsionków u kobiet w ciąży
U kobiet ciężarnych, w ich organizmie pod wpływem ciąży może zachodzić wielu różnych zmian. W przypadku pojawienia się problemów z układem krwionośnym kluczowa rolę odgrywają badania przedmiotowe i podmiotowe z uwzględnieniem zmian fizjologicznych zachodzących w trakcie ciąży. Zdarzają się bowiem przypadki, iż u tych kobiet dochodzi np. do migotania przedsionków.
Migotanie przedsionków u kobiet w ciąży - Objawy i przebieg
Lekarz kardiolog, po przeprowadzeniu szczegółowego wywiadu na temat występowania nagłych zgonów z rodzinie, ocenie objawów, osłuchaniu pacjentki, zmierzy ciśnienie w pozycji leżącej na lewym boku a następnie zleci kolejne badania. Wśród badań wykonywanych kobietom ciężarnym wyróżnia się:
- badanie krwi,
- badanie moczu,
- EKG,
- echokardiografia,
- w przypadku takiej konieczności elektrokardiograficzna próba wysiłkowa.
W przypadku stwierdzenia migotania przedsionków, dalsze postępowanie uzależnione jest od tego, jak ta arytmia jest tolerowana przez ciężarną.
W sytuacji gdy pacjentce zdarzają się zasłabnięcia, silne spadki ciśnienia, problemy z oddychaniem wykonywana jest kardiowersja elektryczna, która jest bezpieczna dla płodu. Przy długotrwałych wyżej opisanych objawach mogłoby dojść do zaburzeń w przepływie łożyskowym, co stanowiło by zagrożenie dla życia dziecka. W przypadku gdy ciężarna nie odczuwa większych objawów choroby, leczenie polega na kontroli rytmu komór serca.
Migotanie przedsionków u kobiet w ciąży - Kiedy udać się do lekarza
Ciężarna powinna cały czas znajdować się pod opieką lekarską, a wszelkie zażywane leki powinny być bezpieczne dla dziecka. Nie wolno samemu dawkować sobie i zażywać jakichkolwiek leków.
Piśmiennictwo
Źródło tekstu:
- Pierpont M.E., Basson C.T., Benson D.W. i wsp.: Genetic basis for congenital heart defects: current knowledge: a scientific statement from the American Heart Association Congenital Cardiac Defects Committee, Council of Cardiovascular Disease in the Young endorsed by American Academy of Pediatrics. Circulation, 2007; 115: 3015–3038
Siu S.C., Sermer M., Colman J.M. i wsp.: Prospective multicenter study of pregnancy outcomes in women with heart disease. Circulation, 2001; 104: 515–521
Drenthen W., Boersma E., Balci A. i wsp.: Predictors of pregnancy complications in women with congenital heart disease. Eur. Heart J., 2010; 31: 2124–2132
Khairy P., Ouyang D.W., Fernandes S.M. i wsp.: Pregnancy outcomes in women with congenital heart disease. Circulation, 2006; 113: 517–524
Szczeklik A. (red.), Choroby wewnętrzne, Medycyna Praktyczna, Kraków 2011.
Adres www źródła:
- http://www.nejm.org/doi/pdf/10.1056/NEJM199411103311901
- http://www.nejm.org/doi/pdf/10.1056/NEJM198611273152205
- http://eurheartj.oxfordjournals.org/content/16/4/460.short
Kategorie ICD:
Materiały zawarte w dziale Specjalista Radzi mają charakter informacyjny i należy je traktować jako dodatkową pomoc przy udzieleniu niezbędnej pomocy choremu oraz jako ewentualny wstęp do leczenia przez specjalistę. Redakcja nie ponosi odpowiedzialności za efekty zastosowania w praktyce informacji umieszczonych w dziale Specjalista Radzi.
