Choroby osierdzia

Osierdzie stanowi cienką błonę, rodzaj worka (tzw. worek osierdziowy), który otacza mięsień sercowy.
Pomiędzy ścianą serca, a błoną worka osierdziowego znajduje się niewielka przestrzeń wypełniona niewielką ilością płynu. Jedną z najczęstszych i najpoważniejszych chorób osierdzia, jest ostre zapalenie osierdzia. W przebiegu tego schorzenia dochodzi do procesu zapalnego w worku osierdziowym. Obejmuje on osierdzie i doprowadza do gromadzenia się dużej ilości płynu zapalnego w worku osierdziowym, który może prowadzić do ucisku serca oraz zaburzenia jego funkcji – zatrzymania czynności serca. Mogą wówczas pojawić się objawy niewydolności krążenia (duszność, osłabienie, szybkie męczenie się).
Stan zapalny osierdzia może być efektem infekcji wirusowej, bakteryjnej, grzybiczej, gruźliczej lub pasożytniczej. W diagnostyce zapalenia osierdzia stosuje się:
- rtg klatki piersiowej,
- EKG serca,
- ECHO serca.
Jedną z najskuteczniejszych metod leczenia jest punkcja (nakłucie przez skórę worka osierdziowego w celu usunięcia nadmiaru płynu) oraz pobranie materiału do badań w kierunku wykrycia drobnoustrojów podejrzewanych o powstanie choroby. Następnie, lekarz dokonuje wyboru leczenia farmakologicznego pacjenta – zgodnie z wynikami badań, a zwłaszcza punkcji. Najczęściej są to antybiotyki, leki przeciwgrzybicze, przeciwwirusowe, a także farmaceutyki przeciwzapalne i przeciwobrzękowe – NLPZ i steroidy.
Pozostałymi, nieco mniej groźnymi chorobami osierdzia, są: zaciskowe zapalenie osierdza, patologiczne masy osierdziowe, torbiel osierdziowa, czy groźne schorzenie, ale rzadko występujące – nowotwór osierdzia.
Piśmiennictwo
Źródło tekstu:
- 1.A. Gackowski, T. Miszalski−Jamka, K. Miszalski−Jamka, J. Głowacki, M. Dziuk, P. Szymański, T. Kukulski, K. Mizia−Stec, 2. E. Płońska−Gościniak, Choroby osierdzia we współczesnej diagnostyce obrazowej. Część
Stanowisko grupy ekspertów polskiego Klinicznego Forum Obrazowania Serca i Naczyń, Nieinwazyjne techniki obrazowania, Kardiologia Polska, 2013, 71.
2.K. La Rosée, F.M. Baer, Schorzenia osierdzia, Kardiologia Kliniczna, Czelej, 2010.