Bloki przedsionkowo-komorowe
Bloki przedsionkowo-komorowe są konsekwencją opóźnienia lub przerwania przewodzenia impulsów z przedsionków do komór. Zaburzenie przewodnictwa może pojawić się na każdym etapie: w węźle przedsionkowo-komorowym, pęczku Hisa, w obrębie odnóg pęczka Hisa lub we włóknach Purkinjego. Bloki mogą mieć charakter napadowy lub stały.
W zależności od stopnia upośledzenia wyróżnia się bloki I i II stopnia, czyli bloki częściowe oraz bloki III stopnia, czyli bloki całkowite.
Blok I stopnia nie daje żadnych objawów klinicznych i może być rozpoznany tylko na podstawie badania elektrokardiograficznego. Występuje on często u osób zdrowych, szczególnie u sportowców i osób starszych. W przypadku bloku III stopnia na obrazie EKG widać niezależne od siebie rytmy komór i przedsionków.
Ostre bloki mogą być spowodowane:
- zawałem serca,
- anginą Prinzmetala,
- infekcyjnym zapaleniem wsierdzia,
- zapaleniem mięśnia sercowego,
- przedawkowaniem oraz zatruciem niektórymi lekami
- hiperkaliemią.
Przewlekłe bloki są zazwyczaj konsekwencją choroby wieńcowej, kardiomiopatii, choroby zwyrodnieniowej układu układu przewodzącego, uszkodzeń chirurgicznych lub wad serca. Przyczyną mogą być również niektóre choroby układowe bądź niedoczynność tarczycy.
Piśmiennictwo
Źródło tekstu:
- Kardiologia praktyczna dla lekarzy rodzinnych i studentów medycyny. Pod redakcją M. Dłużeniewskiego, A. Mamcarza, P. Krzyżaka. Akademia Medyczna. Warszawa
Kategorie ICD:
- Blok przedsionkowo-komorowy i lewej odnogi pęczka Hisa
- Choroby układu krążenia
- Inne choroby serca
- Inne i nieokreślone bloki przedsionkowo-komorowe
