Niewydolność serca

Opublikowana przez Ministerstwo Zdrowia lista refundacyjna na wrzesień nie zakłada farmakoterapii flozynami, które znacząco poprawiają rokowania i ratują życie chorym z niewydolnością serca. 

Kardiomiopatia rozstrzeniowa (ang. dilated cardiomyopathy- DCM) jest chorobą mięśnia sercowego, charakteryzującą się poszerzeniem lewej lub prawej komory lub obu komór serca, z upośledzeniem czynności skurczowej.

Serce płucne to dość obco brzmiący termin, który jednak określą pewną poważną przypadłość – mianem tym opisuje się stan, w którym dochodzi do znacznego przeciążenia prawej komory serca, skutkującego zmianami jej struktury i niewydolnością w zakresie pompowania krwi. Jakie mogą być przyczyny serca płucnego i jakie objawy mogą sugerować ten problem?

Przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP) i niewydolność serca to dwie odrębne jednostki, które jednak bardzo dużo ze sobą łączy. Mają one podobne czynniki ryzyka, jak i wspólną część objawów. Najciekawsze jednak w łączącej je zależności jest to, że jedno z tych schorzeń może nasilać ryzyko, jak i pogarszać przebieg drugiego.

Zawał serca i udar to nagłe przypadki zagrażające życiu człowieka. Niektóre z objawów mogą być podobne, jednak w rzeczywistości są to zupełnie inne schorzenia. Im szybciej osoba rozpozna zawał serca lub udar, tym większe szanse na przeżycie i wyzdrowienie.

Podczas wysiłku fizycznego dochodzi do zwiększenia zapotrzebowania mięśni szkieletowych na tlen, co prowadzi do przyspieszenia rytmu serca. Częstotliwość rytmu serca zwiększa się, aż do osiągnięcia tzw. maksymalnej częstotliwości rytmu. U osób z chorobą wieńcową objawy niedokrwienia mięśnia sercowego pojawiają się zdecydowanie wcześniej, nim zostanie osiągnięta częstotliwość maksymalna. Elektrokardiograficzna próba wysiłkowa jest niejako próbą prowokacyjną w warunkach kontrolowanych.

Tachykardia, czyli częstoskurcz serca, to groźne schorzenie, które wywołane jest skurczami z węzła zatokowego, które są nieprawidłowe, czego skutkiem jest niemiarowa praca serca. W skrajnych przypadkach tachykardia może prowadzić do śmierci.

Jak zapewnić polskim pacjentom po przebytym zawale serca szansę na dłuższe życie, dyskutowali eksperci w trakcie edukacyjnej konferencji kardiologicznej, która odbyła się w dniach 5-6 października 2018 roku w Warszawie. W trakcie debaty pt. „Jak poprawić rokowanie pacjenta z ostrym zespołem wieńcowym w Polsce w kontekście skutecznego leczenia przeciwpłytkowego” wskazywano na wyzwania w długofalowej terapii pacjenta po przebytym zawale serca, dostępne możliwości leczenia i bariery w ich stosowaniu.

Wieloletnia ekspozycja na zanieczyszczone powietrze może przyczyniać się do powiększenia komór serca, a w konsekwencji zwiększenia ryzyka niewydolności – wykazały badania opublikowane w piśmie „Circulation”.

Aspargin, bo o nim mowa, na mocy decyzji własnej, został wyłączony z obrotu na terenie Polski.

Z początkiem 2017 roku pojawiły się wieści o pierwszym wykorzystaniu nowej metody w leczeniu zastoinowej niewydolności serca. Innowacja polegała na tym, że celem nowoczesnej techniki było zwiększenie odpływu płynów ze struktur układu limfatycznego. Procedurę przeprowadzono w Stanach Zjednoczonych u 61-letniego pacjenta, którzy przez swoje problemy dotyczące czynności układu krążenia musiał być wielokrotnie hospitalizowany.

Zapalenie mięśnia sercowego to choroba, w której dochodzi do powstania nacieku zapalnego w obrębie warstwy mięśniowej serca. Skutkuje to wystąpieniem uszkodzenia lub martwicy kardiomiocytów, czyli komórek mięśnia sercowego. Najczęstszą przyczyną tego zaburzenia są czynniki infekcyjne. Choroba może wystąpić izolowanie lub stanowić groźne powikłanie innych chorób infekcyjnych, np. zapalenia gardła czy zatok. Schorzenie dotyczy każdej grupy wiekowej – od noworodków po osoby starsze, jednak obraz kliniczny w różnych grupach wiekowych znacząco się różni.

Kardiomiopatiami nazywamy niejednorodną grupę schorzeń serca. Co ważne mogą one występować z innymi chorobami, być lub nie dziedziczne i prezentować bardzo różny obraz kliniczny. Lista kardiomiopatii cały czas się powiększa.

W przypadku nasilających się problemów ze strony mięśnia sercowego, lekarz kardiolog bardzo często zleca badanie metodą Holtera. Stosowane jest ono w przypadku: omdleń, zasłabnięć, kołatania serca, nierównej akcji serca, zbyt wolnej pracy serca, konieczności sprawdzenia pracy wszczepionego rozrusznika.Jest to badanie całkowicie bezbolesne, które pozwala na postawienie precyzyjnej diagnozy oraz włączenie odpowiedniego leczenia. Cały aparat montowany jest przez pielęgniarkę. Aparat do badania metodą Holtera przypomina wielkością telefon komórkowy. Przytwierdzany jest na pasku na wysokości talii, na latce piersiowej po lewej stronie w okolicy serca przyklejane są elektrody w liczbie 5ciu. W przypadku mężczyzn miejsce to musi zostać wygolone.Z aparatem pacjent chodzi pełne 24 godziny i nie może się kąpać. Dostaje on także dzienniczek, w którym obowiązany jest zapisywać co w danym momencie robiły i towarzyszyły mu jakieś dolegliwości. Czemu służy badanie metodą Holtera? Czy jest ono skuteczne i precyzyjne?

Najnowsze badanie opublikowane w czasopiśmie „Heart” podaje - codzienne wypijanie dwóch lub więcej szklanek słodzonych napojów przyczynia się do zwiększonego ryzyka rozwoju niewydolności serca u mężczyzn

W przewlekłych stadiach niewydolności serca pojawia się kacheksja – wyniszczenie. Charakteryzuje się utratą masy ciała, redukcją tkanki tłuszczowej i zmniejszeniem gęstości kości. Kacheksja rozpoznaje się, gdy: w ciągu 12 miesięcy dochodzi do większej niż  5% redukcji masy ciała, BMI jest mniejsze niż 20 kg/m2.

Niewydolność serca nazywana jest inaczej niewydolnością krążeniową. Jest to cały szereg objawów, które powstają w wyniku uszkodzenia mięśnia sercowego. Przyczyn tego schorzenia jest wiele - od wad zastawkowych po nadciśnienie tętnicze, chorobę wieńcową, infekcje czy kardiomiopatie.

Choroby serca mogą przebiegać z wydolnością lub niewydolnością układu krążenia. W przypadku niewydolności wyróżnia się:Niewydolność lewokomorową,Niewydolność prawokomorową,Niewydolność przewlekłą.

Niewydolność serca nazywana jest inaczej niewydolnością krążenia i jest spowodowana uszkodzeniami serca. Choroba ta może pojawić się u osób w każdym wieku. Mamy z nią do czynienia wtedy, gdy pojemność minutowa mięśnia sercowego oraz ciśnienie tętnicze nie są wystarczające, by pokryć potrzeby metaboliczne ustroju.

Szereg przeprowadzonych badań klinicznych wskazuje jednoznacznie korzyści jakie płyną z zastosowania treningu fizycznego u osób z niewydolnością serca.